当心高跟鞋引发健康隐患

发布时间:2014年03月06日 22:25
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又细又高的高跟鞋会使女性性感,挺胸抬头,双腿也显得格外修长,然而美丽的背后也让不少女性默默承受由它带来的痛苦。“鞋跟有多高,痛苦有多大”,在平乐骨伤科医院日前举办的足踝疾病讲座上,该院创伤外科的高彦军医生指出,据报道,成年人的足病70%源于穿鞋不当,高跟鞋虽然美,但是别让它成为健康的隐患。

美国足部医学会的研究报告显示,一个正常人每天平均大约要行走8000步,行走时足部所承受的压力约等于自己的体重,跑步时承受的压力更达到体重的3至4倍。人的一生大约要走11万公里路,多半走在坚硬的路面上;而每个人的每只脚共有26块骨头、33个关节和各种各样的肌腱、肌肉。“千里之行始于足下”,而行走离不开鞋。

■又尖又高的鞋易致足踝疾病

高彦军医生指出,过高的后跟使脚趾、跖骨吃力加大,并受到挤压,使踝、膝受力增大,腰、腹必须大幅前挺以保持平衡,容易导致足踝疾病,也容易导致腰、臀部肌肉、韧带劳损。

在高跟鞋引发的各类足部畸形中,拇外翻最为常见。拇外翻最常见的发病因素有:穿窄小尖头的高跟鞋,肌肉不平衡,关节炎所致的关节破坏等。拇外翻后,拇指骨头内缘形成隆凸,穿鞋时挤压隆凸部位,引起炎症和疼痛,即为拇囊炎。拇外翻一旦形成,患者除了畸形还会出现各种疼痛,如大脚趾疼痛、前脚掌疼痛、鸡眼等,病程长的患者甚至会出现膝关节和腰椎的病变。

患拇外翻的女性,如果必须穿高跟鞋,最好在医生指导下应用分趾垫、护套或矫正带等协助下穿高跟鞋;而且穿鞋的时间不宜过长,以2-3小时为佳;如果不方便换鞋,也必须每隔2-3小时休息半小时来缓解足部疲劳。另外,高跟鞋的前部必须宽松,不能是尖头鞋。对于行拇外翻手术后的女性,应尽量减少穿高跟鞋的时间与频率。在手术后3个月,在医生指导下,尝试短时间穿鞋,感觉不适,马上换鞋,循序渐进,逐步适应。经常因工作需长时间要穿高跟鞋的,如果不能更换工作,那么建议着3-4厘米的高跟鞋,在医生指导下,通过置放分趾垫、护套或矫正带来帮助。

锤状趾是指足趾跖趾关节背伸、趾间关节屈曲的一种畸形。鸡眼和锤状趾绝大多数也是因为穿鞋太紧,尖头高跟鞋挤压足趾引起挛缩,从而产生锤状趾。治疗方法包括纠正鞋型和纠正足趾。为避免足趾受压,鞋要求柔软、宽松、合适,并且鞋跟应较低。除定制的鞋外,便鞋和旅游鞋最好。锤状趾早期可用趾垫保护,但当锤状趾已僵硬就应手术治疗。

■2-3厘米的鞋跟高度最合适

如何选择鞋子?高彦军医生指出,首先要了解自己的脚,有三种类型的脚:a——外旋足、扁平足;b——内旋足、高弓足;c——自然足。日常生活中,要根据不同的脚,选择不同的鞋子。

其次要了解鞋的结构。鞋底有三个功能层,最下面的为防滑耐用层,最里面的为柔软舒适的内衬层,中间的为缓冲层,为科技含量最高的层,至关重要,好鞋贵在这里,有各种各样的材料、工艺技术,鞋底的形状也有讲究。

再者鞋的后跟高度要合适。太高的高跟鞋会给足踝健康带来隐患,但是平底鞋也不一定就好,它使人的重心过于靠后,身体需要前倾才能保持平衡,走路时有脚后跟砸地之感,震动还可传到脑部,不利于健康。2-3厘米的鞋跟最合适,它能使足弓更趋合理,使人的臀部前收,腹部拉紧,胸部挺起,使人看上去挺拔而有活力。

高彦军医生还给了选鞋的几点建议:大小合适,下午选鞋最好,双侧同时试穿,先看鞋底再看款式、价格等。鞋的松紧要恰当。过紧的鞋会把脚挤坏,穿小鞋是一种虐待的行为。过松的鞋脚也不舒服。特殊情况可以用特殊鞋。

■足踝扭伤应去医院诊治

太高的高跟鞋很容易造成足踝扭伤,高彦军医生也提醒说,一旦发生足踝扭伤,最好别自我诊疗,应去医院诊治。

高彦军医生介绍说,足踝扭伤包含四个方面,即单纯轻度韧带拉伤、踝关节韧带断裂、小的撕脱骨折和踝关节暂时性脱位或半脱位。因扭伤时力的作用机制不同以及踝关节内外侧韧带的差异,踝关节损伤往往包含多个方面,治疗方式并不完全相同。

高彦军医生说,足踝扭伤非常常见。而大部分足踝扭伤者并不重视,单纯靠自愈,但自愈后往往会遗留长期的疼痛或者肿胀。因为足踝扭伤实际上并非仅仅是扭伤。更值得提醒大家的是:陈旧性扭伤不仅会遗留踝关节慢性肿痛,日久可以引起身体其他部位的疾病。如:可并发肢体膝关节骨性关节炎、髋关节骨性关节炎等疾患。因此,一旦发生足踝扭伤,最好去医院就医。

一般说来,大多数踝关节扭伤后,局部可用冰块或湿毛巾冷敷,这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀,但扭伤不能即时热敷或乱揉乱按,以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷,以促进受伤部位血液循环,尽快消肿。必要时外敷和内服一些活血化淤、消肿止痛的中成药。

对于单纯韧带轻度拉伤的患者,可用支持带固定踝关节,局部进行消炎止痛治疗后,可早期活动,一般不会有后遗症,预后良好。

若多条韧带断裂造成踝关节不稳定,往往需要手术修补。这种情况一般保守治疗结果并不令人满意,可能合并慢性疼痛、踝关节不稳定或是踝关节活动范围受限。

若单纯韧带断裂或合并小的撕脱骨折而无明显踝关节不稳表现,可予以夹板包扎或者石膏固定,并辅以消炎止痛消肿治疗,待韧带修复后再进行适当的功能锻炼。

扭伤导致踝关节骨折轻症可以保守治疗,重症需要手术治疗。